Analista de facetas Fully Remote - US

Analista de facetas

Tiempo completo • Fully Remote - US
Beneficios:
  • REMOTO
  • Salario competitivo
  • Horario flexible
  • Oportunidad de ascenso
Título del puesto: Analista de Facetas – Pagador de Salud de EE. UU.
Experiencia: 5+ años
Ubicación: Remoto – Estados Unidos
Horario de trabajo: Horario EST
Empleo: A tiempo completo
Restricciones geográficas: Los candidatos deben residir en EE. UU.


Buscamos un analista de facetas experimentado con amplia experiencia en el procesamiento de reclamaciones de facetas y en el ámbito de los pagadores sanitarios en Estados Unidos. El candidato ideal tendrá conocimientos prácticos de los módulos de Facets, incluyendo Reclamaciones, Acumuladores (Accums), Pagos y ASO, junto con sólidas habilidades analíticas y SQL.

El candidato trabajará estrechamente con los equipos empresariales y técnicos para analizar los requisitos de reclamaciones sanitarias, identificar problemas del sistema y proceso, apoyar configuraciones y mejoras de Facets, y garantizar un procesamiento preciso de las reclamaciones.

Responsabilidades clave
* Analizar los requisitos empresariales y del sistema relacionados con el procesamiento de reclamaciones de Facets y las operaciones de los pagadores sanitarios.
* Proporcionar experiencia funcional en los módulos de Facets Claims, Acumuladores, Pagos y ASO.
* Analizar reclamaciones, prestaciones, acumulaciones, procesamiento de pagos y flujos de trabajo relacionados con los pagadores sanitarios.
* Investigar problemas de procesamiento de reclamaciones, realizar análisis de causas raíz y recomendar soluciones.
* Trabajar con los grupos de interés empresariales, desarrolladores, equipos de QA y otros equipos técnicos para traducir los requisitos empresariales en especificaciones funcionales.
* Realizar análisis y validación de datos usando Oracle SQL/PL/SQL.
* Apoyar el análisis de problemas de producción, resolución de defectos, pruebas e implementación.
* Revisa los datos de reclamaciones y los resultados del sistema para identificar discrepancias y garantizar la precisión del procesamiento.
* Desarrollar y ejecutar escenarios de prueba funcionales para mejoras y correcciones de Facets.
* Participar en la recopilación de requisitos, análisis de impacto, pruebas de sistemas y pruebas de aceptación por parte del usuario.
* Documentar procesos empresariales, requisitos funcionales, análisis de problemas y recomendaciones de soluciones.
* Colaborar con equipos multifuncionales en un entorno de entrega Ágil o similar.

Cualificaciones requeridas
* 5+ años de experiencia como Analista de Facetas o en un puesto similar enfocado en Facets.
* Es obligatorio un conocimiento práctico sólido de las Reclamaciones Facetas.
* Experiencia con Facets Accumulators (Accums), Pagos y ASO.
* Sólido conocimiento del ámbito de los pagadores sanitarios en EE. UU. y del procesamiento de reclamaciones sanitarias.
* Experiencia analizando problemas de procesamiento de reclamaciones y requisitos empresariales.
* Sólidas habilidades Oracle SQL/PL/SQL para análisis y validación de datos.
* Excelentes habilidades analíticas, de resolución de problemas y de comunicación.
* Experiencia trabajando con partes interesadas empresariales y técnicas en un entorno de TI sanitaria.
* Capacidad para trabajar de forma remota mientras se apoya el horario laboral del EST.

Cualificaciones Preferidas
* Experiencia con .NET o comprensión de . Aplicaciones basadas en NET.
* Experiencia trabajando en entornos Ágiles/Scrum.
* El conocimiento de las transacciones EDI sanitarias y los sistemas de pagadores es un punto a favor.
* Se prefiere experiencia con implementaciones, mejoras, actualizaciones o soporte en producción de Facets.

Educación
* Se prefiere un título de grado en Informática, Tecnologías de la Información, Informática Sanitaria, Negocios o un campo relacionado.

Este es un puesto remoto.

Compensación: 95.000,00 $ - 98,000,00 $ al año




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